蟾酥

  本品为蟾蜍科动物中华大蟾蜍Bufo bufo gargarizans Cantor或黑眶蟾蜍Bufo melanostictus Schneider的干燥分泌物。主产于山东、河北、江苏、浙江。多于夏、秋二季捕捉蟾蜍，洗净，挤取耳后腺及皮肤腺的白色浆液，加工，干燥。捣碎，加白酒浸渍，时常搅动至呈稠膏状，干燥，粉碎，即成蟾酥粉。本品气微腥，味初甜而后有持久的麻辣感，粉末嗅之作嚏。以色红棕、断面角质状、半透明者为佳。

• 【药性】
  辛，温；有毒。归心经。
  
  

• 【功效】
  解毒，止痛，开窍醒神。
  
  

• 【应用】

  1. 痈疽疔疮，瘰疬，咽喉肿痛，牙痛

       本品有良好的解毒消肿、麻醉止痛作用，可外用及内服。治痈疽恶疮，与雄黄、朱砂等配伍，用葱白汤送服取汗，如蟾酥丸《外科正宗》。治咽喉肿痛及痈疖，常与牛黄、冰片等同用，如六神丸《喉科心法》。治风虫牙痛，《本草正》单用本品研细少许点患处。传统常用本品与生川乌、生南星、生半夏为末，烧酒调敷患处，作麻药使用，如外敷麻药方《医宗金鉴》。
     
     

  2. 中暑神昏，痧胀腹痛吐泻

       本品辛温走窜，有辟秽化浊、开窍醒神之功，嗅之亦能催嚏。治疗伤于暑湿秽浊或饮食不洁而致痧胀腹痛，吐泻不止，甚至昏厥，可与麝香、丁香、雄黄等药同用，用时研末吹入鼻中取嚏，如蟾酥丸《集验简易良方》。
     
     

• 【用法用量】
  内服，0.015～0.03g，多入丸散用。外用适量。
  
  

• 【使用注意】
  本品有毒，内服切勿过量；孕妇慎用；外用不可入目。
  
  

• 【现代研究】

  1. 化学成分

       本品主要含蟾蜍毒素类，如蟾毒、蟾毒配基脂肪酸酯、蟾毒配基硫酸酯等，蟾毒配基类，蟾毒色胺类，以及其他化合物，如多糖类、有机酸、氨基酸、肽类、肾上腺素等。《中国药典》规定本品含蟾毒灵（）、华蟾酥毒基（）和脂蟾毒配基（）的总量不得少于7.0%。
     
     

  2. 药理作用

       蟾毒配基类和蟾蜍毒素类均有强心作用，又有抗心肌缺血、抗凝血、升压、抗休克、兴奋大脑皮层和呼吸中枢，以及抗炎、镇痛及局部麻醉作用。蟾毒内酯类和华蟾素均有抗肿瘤作用。
     
     

  3. 不良反应

       蟾酥主要对心脏有毒性。中毒时刺激迷走神经或直接损害心肌，引起心动过缓伴有心律不齐，最后心脏停搏致死。蟾酥中毒的主要原因是过量服用。中毒时主要表现为呕吐腹泻，呼吸急促，心律不齐，惊厥，最后麻痹而死亡。